和其他肿瘤相比，总体而言前列腺癌属于预后较好的肿瘤。早期前列腺癌患者可以通过前列腺癌根治术获得治愈，发生转移的晚期患者也能通过手术、放疗、内分泌治疗、化疗等多种手段缓解症状，提高存活率。
由于前列腺位于盆腔深部，而且前列腺外有一层包膜，所以早期前列腺癌没有明显症状，当前列腺癌继续发展，肿瘤细胞就会随着血液、淋巴液等向远处转移。
骨骼是前列腺癌最容易转移的部位，一旦发生骨转移，到一定程度就会引起骨痛，尤以腰部、骶部、胯骨的疼痛多见，有些患者甚至会因为胸腰椎的骨转移而发生病理性骨折，进而引起截瘫等严重症状。大量淋巴结转移则会压迫输尿管、血管，从而引起腰酸腰痛、下肢浮肿等症状。
如何预防前列腺癌转移？
早期发现肿瘤并及时处理是预防肿瘤转移的最佳方法，同时患者要初步学会识别前列腺癌的两个指标：
- 前列腺特异性抗原 (prostate specific antigen,PSA)：一般来说，PSA 越高越容易转移，有研究发现，当 PSA 超过 20ng/ml 时，一半以上的患者可能已经发生了微小的骨骼转移，这时如能对骨转移作出诊断，有助于及时选择对患者最有利的治疗方式。
- Gleason 评分：该指标用于评估肿瘤病理特征，这是衡量前列腺癌恶性程度的重要标尺，Gleason 评分越低说明肿瘤的侵袭性越弱，转移的风险相对较低；反之，评分越高意味着前列腺癌细胞恶性程度比较高，肿瘤很可能在短期内进展，甚至发生远处转移，要更加积极的治疗和密切检测。
前列腺癌一旦转移，是否就没希望了？
一旦出现转移也不要惊慌和绝望，随着治疗理念和医学技术的进步，并非所有的转移患者都失去了手术的机会。目前对于身体条件较好、仅出现寡转移灶（全身骨转移少于3处）的患者仍可以行前列腺切除术，虽然很难取得和早期肿瘤根治手术一样的效果，但对改善症状、延长生存期还是有帮助。
2018 年 4 月发表在欧洲顶尖的泌尿外科杂志《欧洲泌尿学》 (Eur Urol) 上的一项研究为晚期前列腺癌带来了好消息。
该研究报道了国际知名的美国安德森癌症中心的最新研究成果，他们对一些特定的已经发生转移的去势抵抗性前列腺癌 (castration resistant prostate cancer,CRPC) 患者施行根治性前列腺切除术后发现，患者的症状得到了缓解，14 例接受根治术的患者中，有 12 例术后存活超过 1 年，且没有出现严重的手术并发症。
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