结肠癌到了晚期以后，便秘和腹泻等症状不典型，以并发症的表现为主，会出现症状的多样化。
结肠癌影响到肠道的正常吸收和蠕动功能，可以有腹胀、腹泻、粘液便，以及排便困难等症状。继发性的营养不良，可以出现贫血、乏力、消瘦等表现。有低蛋白血症时，会出现营养不良性水肿。
肿瘤发生腹腔内转移，影响到腹膜，可以产生大量腹水，诱发腹痛，还可以因为腹膜炎出现腹部持续性疼痛。
肿瘤表面血管丰富，容易出现瘤体的破裂，就可以出现消化道大出血。因为肿瘤堵塞肠腔，或者是肠道僵硬，都可以诱发消化道梗阻，则可以出现相应的腹痛、腹胀、呕吐和肛门排便、排气消失等梗阻症状。
结肠癌还容易发生肝转移，出现转氨酶升高、厌油、食欲不振、黄疸等症状。