糖尿病是一种严重疾病,可能会对情绪产生影响。糖尿病患者患抑郁症的可能性,是没有患糖尿病者的 2 倍。
抑郁症本身就是一个问题,很难使患者照顾好自己,这可能会引起高血糖和糖尿病并发症。
如果认为自己可能患有抑郁症,请告诉医生。医生可以采取一些措施让你感觉更好。
目录
糖尿病与抑郁症的联系
抑郁症是一种复杂的疾病,根本原因可能与基因、环境和情绪有关。而管理糖尿病可能既有压力又耗时,生活方式和与饮食相关的限制,可能使生活变得不那么有趣,进而加重抑郁症患者的病情。
抑郁症的症状
以下属于抑郁症的症状。
- 悲伤;
- 焦虑;
- 易怒;
- 对曾经享受的事物缺乏兴趣;
- 远离社交生活;
- 无法集中注意力;
- 失眠(难以入睡和难以保持入睡状态);
- 感到内疚或自我否定;
- 丧失精力或疲乏;
- 食欲改变;
- 可观察到的心理和生理迟钝;
- 有死亡或自杀的想法。
如果患有糖尿病并出现抑郁症的征象,要及时就医。
如何诊断抑郁症?
医生将根据了解到的症状诊断抑郁症,且实验室检查不用于诊断抑郁症。
如何治疗抑郁症?
医生将和患者一起控制抑郁症,并可能开一种或者多种下述抗抑郁药。
- 选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):影响大脑使用一种被称为 5- 羟色胺的化学物质,这种化学物质平衡的改变可以帮助脑细胞更好地接收信息并提升情绪。此类抗抑郁药包括西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀和舍曲林。
- 5- 羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):同时阻断 5- 羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收。如同 SSRI,它们可以改善大脑发送和接收消息的方式。此类抗抑郁药包括地文拉法辛、度洛西汀、左旋体米那普仑。
- 三环类抗抑郁药:可以提高大脑中某些帮助神经细胞相互交流的化学物质的水平。如果这些化学物质失去平衡或者不能正常工作,信息可能无法正确地通过大脑,从而引起抑郁症。常见的三环类抗抑郁药包括阿米替林、地昔帕明、多塞平、丙米嗪和去甲替林。
- 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRI):这是另一类再摄取抑制剂,但仅有一种代表性药物,即安非他酮。很多糖尿病和抑郁症患者获益于这种药物。
每种类型抗抑郁药的副作用,通常会随着时间的推移而消失或变得更容易处理。为了帮助患者直至适应药物,医生可能会从小剂量开始进行治疗,然后慢慢增加至更高剂量。
虽然研究尚无定论,但某些证据表明,联合使用三环类抗抑郁药和 SSRI 实际上可能会增加患糖尿病的风险,这可能是使用三环类药物引起体重增加的结果。然而,也有证据表明,在已经患有 2 型糖尿病的人群中,抗抑郁药可能有助于控制血糖水平。
咨询或心理治疗
进行咨询或心理治疗,特别是与药物联合使用时,可以帮助管理抑郁症,或者与支持小组会面也有好处。关于可以从哪里寻求更多帮助,请咨询医生。