甲状腺TI-RADS分类是甲状腺彩超的一种分类方式。主要用于评估甲状腺结节的良恶性分级。TI-RADS4a代表为甲状腺结节可以，恶性概率为5%-10%。建议做甲状腺穿刺活检检查明确良恶性。
甲状腺彩超是一项简单实用而无创的检查手段。甲状腺结节为彩超检查常见的影像学表现。其中部分甲状腺结节存在恶变的高风险甚至本身就是恶性。所以2009年Horvath等人总结了美国放射协会乳腺影像报告和数据系统，将甲状腺结节的影像学表现进行分类，主要用于评估甲状腺癌的风险。大部分甲状腺结节是良性的无需处理，但部分存在恶性的风险。甲状腺癌如果能够早发现，经早治疗后是可以治愈的。因此，甲状腺癌如果能够通过彩超早期发现是至关重要的。
Horvath等人制定的TI-RADS如下：TI-RADS1类：正常甲状腺；TI-RADS2类：良性（恶性率0）；TI-RADS3类：良性结节可能（恶性率＜5%）；TI-RADS4类：可疑结节，4类可分为4a（恶性率5%-10%）及4b（恶性率10%-80%）；TI-RADS5类：恶性结节可能（恶性率＞80%）；TI-RADS6类：分型包括活组织检查证明的恶性结节。
有上述分类可以看出，TI-RADS4a代表存在一定的恶性率，因此建议进一步完善甲状腺穿刺活检检查。