痛风曾被称为“国王病”,过去主要发生在经常喝酒和吃油腻食物的富人和皇室成员中。但如今,约 68% 的美国成人不是超重就是肥胖。因此,痛风和 II 型糖尿病(两种由不健康的生活方式引起的疾病)的发病率急剧上升。
痛风是一种由于尿酸过多积聚而引起的关节炎性疾病。它会突然引起剧烈的疼痛、肿胀和发红。痛风性关节炎最常见于大脚趾,但也可能出现在脚、脚踝、膝、手和手腕。
II 型糖尿病是一种以血糖水平高为特征的疾病,其原因也可能是吃得太多和活动太少。
痛风和 II 型糖尿病通常并存于具有共同身体特征和疾病的人群中,最为突出的是肥胖人群。
II 型糖尿病的很多危险因也是痛风的危险因素,通过改变这些危险因素,可以预防或对抗这两种疾病。
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减肥
为了预防痛风、II 型糖尿病和很多其他疾病,应该密切关注自己的体重指数(BMI)和腰围。当一个人的 BMI 在 25~34.9 之间时,控制体重变得非常的重要。BMI 超过 24 被认为是超重,而超过 28 被认为是肥胖。如果是女性,则将腰围保持在 80 厘米以下,如果是男性,则将腰围保持在 85 厘米以下。
定期锻炼。定期锻炼将有助于控制体重和降低高血压,这两者都将降低尿酸水平,从而降低患痛风的几率。此外,有充分的证据表明锻炼可以改善与 II 型糖尿病相关的葡萄糖不耐受。推荐每周至少锻炼 5 天、每天 30 分钟的适度活动。如果出现急性痛风或因体重问题而导致关节受损,那么某些活动可能会很困难。有关最适合自己的锻炼计划,请咨询医生。
请勿喝酒
美国麻省总医院的研究人员做了一项里程碑式的研究,他们研究了喝啤酒和痛风之间的关系。他们发现,每周喝 2~4 次啤酒的人患痛风的可能性要高出 25%。而那些平均每天至少喝两杯啤酒的人的患病风险要高出 200%。啤酒和烈酒似乎会引起尿酸水平升高,但葡萄酒似乎并非如此。酗酒也是痛风的一个非常重要的危险因素。另外,当每天喝两杯啤酒的人停止喝酒时,他们的体重下降得很快,这降低了患 II 型糖尿病的风险。所以,只要戒掉啤酒,就可一举两得。
避免含糖饮料
早期研究提示,使用糖或高果糖玉米糖浆制成的含糖饮料,如普通软饮料,可能会增加患痛风的几率,甚至连橙汁也会增加患痛风的几率。不喝含糖饮料也是减少饮食中的热量、减轻体重和改善糖尿病的好方法。
使用痛风饮食
痛风饮食旨在通过减少摄入富含嘌呤的食物来控制尿酸的产生。富含嘌呤的食物会增加体内尿酸的水平。一些最糟糕的富含嘌呤的食物是肝脏和其他内脏以及凤尾鱼。其他需要避免的食物包括龙虾、虾、干贝、鲱鱼、鲭鱼、牛肉、猪肉和羊肉。不用完全从饮食中去除嘌呤,可以适量地吃这些食物,每天不超过一份。
多吃奶制品
一些研究表明,饮用脱脂或低脂牛奶,食用低脂乳制品可能有助于降低患痛风的风险。有证据表明,吃低脂乳制品也有助于降低患 II 型糖尿病的风险。目标是每天食用 470~710 毫升液态牛奶制成的乳制品(包括液态奶)。