注射胰岛素的最常见工具有哪些?

糖尿病意味着人体无法正常利用胰岛素,而且一旦患有 1 型糖尿病,患者的身体根本就无法正常分泌胰岛素。

胰岛素治疗不仅可以安全、轻松地控制糖尿病,还可以为患者的身体提供保持健康所需的血糖水平。

胰岛素不能口服,如果口服的话,胰岛素在进入血液之前就会在胃里被分解掉了,所以必须把胰岛素直接注入血液。

注射胰岛素的最常见工具是:

  • 注射器
  • 胰岛素笔
  • 胰岛素泵
  • 吸入器。

哪种方式最适合你?

美国华盛顿大学圣路易斯分校的医学教授珍妮特(Janet McGill)博士说:“大多数人都是根据针头做出决定的。”

珍妮特说,实际上,针头只起到一小部分决定性作用,更重要的应该是要考虑如何将治疗方法融入日常生活中。

珍妮特说,“患者必须考虑的是诸如社交不适,或在适当的时候能否给自己注射胰岛素等事情。”

以下对各种胰岛素给药工具进行详细说明,可帮助患者确定哪种设备最适合自己。

注射器的优点

  • 工作原理:注射器是一根细长的空心针,连接到带柱塞的腔室,患者从小瓶中抽取所需剂量的胰岛素,将针头插入皮肤的脂肪部分,然后推动柱塞。
  • 优点:如果预算紧张,注射器是最好的选择。美国加州圣马特奥市米尔斯半岛医疗服务糖尿病研究所大卫(David Klonoff)博士说,“这是最便宜的,因为很多胰岛素都装在一个小瓶中。”

注射器的缺点

多个步骤意味着犯错的可能性更高,珍妮特说,如果非常年轻,或年纪较大,并且手或眼睛有问题,就更容易犯错了,有些人可能眼睛有问题,很难使用注射器准确地吸取胰岛素。”

想找到一个没有人注意的地方给自己治疗也不容易。珍妮特说,“必须把针放在一个小瓶里,拔出来,看看它是否抽到了合适的量,并且还要把气泡挤出来,接着给自己注射,更何况,并不总是有一个私密的地方可以做这些操作。”

胰岛素笔的工作原理

大卫说,“胰岛素笔是一个看起来像书写笔一样的小装置,但它不含墨水,而是含有胰岛素。”

将一次性针头装到在笔上,选择好剂量,将针头插入皮肤,点击胰岛素笔,就可以完成胰岛素的注射。

胰岛素笔的优缺点

优点:珍妮特说,在使用胰岛素笔之前,不需要做太多准备,这可以减少患者自我治疗时的焦虑。

此外,针头很小,只有 4 毫米长,比以前更薄,如果不细看,都看不到针。

大卫说,胰岛素笔很容易使用,你需要的所有胰岛素都在笔中,胰岛素笔有便携式的,内部的胰岛素用完后就可以把笔扔掉。

如果胰岛素笔是可以重新填充的,只要插入一个新的胰岛素盒就可以了,有些胰岛素笔还带有记忆功能,可以显示上一次注射的剂量和时间。

缺点:比注射器贵,但通常在保险的覆盖范围内,在首次使用前,胰岛素笔必须保存在冰箱中,此后,保存在室温下就可以了

胰岛素泵的工作原理

泵的大小与扑克牌大小相当,连接在称为导管的细管上,用针将导管插入皮肤,然后取下针头,患者可以将泵放在口袋中或将其挂在皮带环上。

泵一整天都会向患者的血液中输送小剂量的胰岛素,吃东西时,按下一个按钮就可以增加胰岛素的摄入量。

胰岛素泵的优缺点

优点:如果能正确使用,泵就能发挥其最佳效用。大卫说,“使用泵和给自己多次注射之间的区别,就像驾驶汽车和驾驶一级方程式赛车之间的区别一样。”

不过患者必须知道如何正确使用它,否则就像驾驶一辆大马力汽车一样,可能会撞车。

泵适用于任何时间,即使白天没有时间停下来洗手或取出用品,它也能帮忙注射,即使很忙,泵也能让患者满意。

缺点:泵价格昂贵,每个月的耗材花费也很高。

此外,患者身体总要连着泵的。患者可以短时间断开连接,但不得超过 1 或 2 个小时。

吸入式胰岛素的工作原理

吸入式胰岛素是粉末状的,使用时,患者把吸入式胰岛素放在一个哨子大小的吸入器中吸入就可以了,肺部细胞会将胰岛素转移到血液中。

患者通常需要在进食前使用吸入式胰岛素,大卫说,“它是在用餐或吃零食,或偶尔血糖太高需要降低血糖时使用的。”

吸入式胰岛素的优缺点

优点:起效迅速,大卫说:“它可以减缓葡萄糖的快速上升,作用迅速,且可在体内快速消失,避免意外注射过量而导致 3~4 小时后出现低血糖”。

这有助于血糖在一段时间内保持稳定,它是无痛的,患者不需要用针。

缺点:吸入器在测量胰岛素剂量时不那么精确,因此无法准确地给予小剂量,因此患者还需要后备方案。

大卫说,患者还需要使用另一种设备在两餐之间注射长效胰岛素,吸入式胰岛素不是唯一的胰岛素,它是胰岛素治疗的一部分,不能作为唯一的胰岛素治疗。

注射端口

端口使用像泵一样的插管,但插管没有连接到任何东西,患者需要时可使用注射器通过插管将胰岛素注入皮肤,患者需每隔几天更换一次端口,其优点是患者不必多次用针扎自己。

喷射注射器

喷射器使用细流式胰岛素,将其穿过患者皮肤而进入体内。虽然使用它不涉及针,但它们用起来仍然相当痛,并且不常见。

珍妮特说,“某种程度上它们正在消失,因为大家正在采用更好的针头技术以及更好的胰岛素笔。”

她说,“令人兴奋的糖尿病治疗技术即将问世,包括现在正在测试的“仿生胰腺”,在此之前,治疗糖尿病的关键是掌控自己的健康,行为胜过一切,如果行为正确,但使用数值不对,可通过设备解决这个问题。”