恶心和呕吐是化疗期间最常见的副作用,发生频率和严重性因药物种类和患者个体情况的差异而有所不同。一般来说,如果你正接受化疗,医生会专门开药以预防、治疗恶心呕吐症状。如仍感不适,请务必告知医生,以便调整药物。
如果你在家中出现了恶心呕吐等不适,以下家庭治疗小贴士,希望可以帮到你:
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调整饮食有效避免恶心
按照医生的建议服用止吐药物。如果医生没有开药,可咨询他是否可以服用氯苯甲嗪、茶苯海明、苯海拉明等非处方止吐药。
为预防脱水,应确保饮用足量的水。如果觉得一次喝一整杯水太多,可以少量多次饮用。
确保充足饮食,少食多餐,细嚼慢咽。空腹的时候恶心可能会加重。相比一天 3 顿的足量饮食,5 或 6 顿的少量饮食更为适宜。同时要远离易引起不适的食物,如油腻、辛辣、过甜或过咸的食品。可以吃薄荷糖或咀嚼薄荷口香糖,因为薄荷能放松胃部紧张的肌肉,缓解恶心感。生姜(“姜味”的饮食不算)也能助你减少恶心。
此外,也可以试试用于防止晕车晕船的腕带。
循序渐进缓解呕吐
止吐是循序渐进的过程,很难立竿见影。
可以多多休息,直到感觉变好。
呕吐停止后 1 小时内,每 20 分钟饮用 30 毫升清淡饮料,比如加了一半水的苹果汁或葡萄汁、再水合饮料(也称口服补液盐)、加糖淡茶、清汤以及果冻,坚持 1 小时。避免饮用橙汁、西柚汁、番茄汁或柠檬汁。如果有腹泻,也不要饮用苹果汁和葡萄汁。不要饮用奶制品、含酒精饮料以及苏打水等碳酸饮料。如果这之后一直没有呕吐,第 2 小时内,请将饮用量增加至一杯(237 毫升)。如果第 2 个小时内也没有呕吐,继续饮用足量的水以防止脱水。
感觉有所好转时,便可开始进食清汤、清淡食品和水,直到所有症状均已消失 12~48 小时。果冻、干面包、饼干和麦片也是不错的选择。气味大的食物易加重恶心,应尽量避免。
呕吐物中含有酸性物质,易侵蚀牙釉质并导致龋齿(牙洞)。因此,呕吐后要用清水漱口,有条件时可以刷刷牙。
找到最适合自己的止吐方法
一些患者在治疗之前进食,感觉会有所好转;另一些患者的情况则反之。每个人都有最适合自己的模式。有些患者在治疗前会感到恶心,此时用药不会有效。但以下这些建议或许对你有所帮助:
恶心时,可以试着分散自己的注意力,玩玩电子游戏、读读书、做填字游戏,或其它喜欢的事情,还可以试试放松练习。必要时,可以尝试催眠或行为矫正等身心治疗方法。
有些症状要格外留意
家庭治疗期间,如出现以下一种或多种症状,请务必联系医生:
- 出现脱水迹象。
- 持续呕吐超过 24 小时,且无法饮水。
- 脖颈僵硬。
- 呕吐加重。
- 出现胸痛或其他心脏病发作症状。
- 思维敏捷度有所变化,变得极度困倦、性格反常、意识混乱、易怒或烦躁不安。
- 开始吐血,或者呕吐出咖啡渣样物。
- 发烧超过 38.3°C,或发烧 38°C 超过 12 小时。
- 出现腹痛或腹痛恶化。
- 持续呕吐超过 2 天。
- 症状加重或发作更加频繁。
共同审核:广东省人民医院 广东省肺癌研究所 孙月丽医生 黎文峰医生
涂海燕(广东省人民医院)