从几十年前证实糖尿病手术可以有效治疗肥胖症2型糖尿病开始,直到如今已经有很多糖友通过减重降糖代谢手术将病情逆转。随着目前我国每年2型糖尿病人数的上涨,将来会有越来越多人接受糖尿病手术治疗,而其中也有部分同样深受糖尿病困扰的1型糖尿病患者能否利用这种方式来治疗糖尿病呢?
其实糖尿病手术也称为代谢手术,这个手术有一个重要门槛,就是患者的胰岛功能。手术之所以能治好糖尿病,主要原因是跟胰岛功能有关。目前2型糖尿病患者大部分的成因都是重度肥胖,产生胰岛素抵抗影响了体内糖代谢功能导致糖尿病,手术治疗的机理主要也是从减掉体内的脂肪处理胰岛素抵抗,恢复体内的糖代谢功能,这就能将病情有效地逆转。
在这个过程中有很重要的一点是体内胰岛素的功能没有被完全破坏,胰岛素抵抗的体质让胰岛素功能只是受到了影响,所以在胰岛素功能没有完全丧失的前提下通过手术的方式进行”修复”。
而1型糖尿病的患者一般跟体重是否肥胖没多大关系,它是由于自身的免疫系统破坏,所以往往也伴随着正常胰岛功能已被破坏的可能,糖尿病手术对这种情况并起不了作用。体内完全丧失分解糖分的功能,目前对1型糖尿病的治疗方法也仅有注射胰岛素。