可以吃南瓜，但不能用南瓜代替主食。
南瓜的升糖指数为75，属于高升糖食物，说明其中的碳水化合物对糖尿病来说不算友好。但它的优点是含糖量较低，所以少量吃或者与其他菜肴混合吃的话并不会有负担。不过，很多人会用南瓜代替主食，这是不正确的。
不同品种南瓜，蛋白质含量在0.8％－1.7％之间，淀粉在0.2％－2.0％之间，可溶性糖在2.3％－8.4％之间，粗纤维在0.4％－0.8％之间，维生素C含量在3mg－24mg/100g之间，胡萝卜素在3mg－32mg/100g之间。可见，它的热量、营养价值和蔬菜水果较为接近，和粮食豆类相差甚远，蛋白质含量过低，故不可用南瓜完全替代主食。
但糖尿病患者如果体重超标需要减肥的话，可以适当吃些南瓜代替一部分（1/4～1/3）的主食。