什么是纤维腺瘤？

如果被告知乳腺中存在“纤维腺瘤”，请不要惊慌，它并不是癌症。这是年轻女性中最常见的乳腺肿块。在许多情况下，纤维腺瘤可以在不治疗的情况下缩小和消失。在其他情况下，则由医生通过快速手术将其切除。

可能感觉不到它的存在

纤维腺瘤是一种良性的、非癌性的乳腺肿瘤。与乳腺癌不同的是，乳腺癌会随时间增大并转移至其他器官，而纤维腺瘤将一直停留在乳腺组织中。

纤维腺瘤是比较小的，多数大小仅 1cm 或 2 cm，直径大于 5 cm 的纤维腺瘤非常少见。

通常，纤维腺瘤不会引起疼痛，摸起来就像在皮肤下面滑动的鹅卵石，其质地可能会被描述为坚硬、光滑或有弹性。然而有时患者可能根本摸不到肿物，感觉不到其存在。

医生并不清楚纤维腺瘤的病因是什么，可能与激素水平变化有关，因为纤维腺瘤通常出现于青春期或者妊娠期间，并在绝经后消失。

因为纤维腺瘤通常是不会引起疼痛，患者自己可能不会注意到，直到在沐浴时或者在进行乳腺自检时发现。

此外，医生可能会首先通过常规体检、乳腺X线检查或其他检查发现纤维腺瘤。

与乳腺癌不同的是，乳腺纤维腺瘤不会造成乳头溢液、肿胀、发红或者乳房周围皮肤刺激。

乳腺纤维腺瘤很常见，在女性中的发生率约为 10%，但许多患者甚至都不知道肿块的存在。

纤维腺瘤最常出现在 15～35 岁或正处于妊娠或哺乳期间的女性中。有些研究者发现，有乳腺癌家族史的女性最易患乳腺纤维腺瘤。

多数患者的纤维腺瘤仅有 1 个，但是大约 10%～15% 患者的纤维腺瘤超过 1 个，这些肿物要么同时出现，要么依次出现。

如果发现乳腺肿块，应当就医。患者本人无法仅根据摸到肿块就明确判断出是什么。

医生可能会触摸肿块，以便对肿块的质地、大小进行判断。即使医生认为肿块可能是纤维腺瘤，也仍然会建议进行更多检查以验证。

根据年龄以及是否怀孕，患者可能会接受超声检查或乳腺X线检查。放射科医生会查看患者的乳腺影像，以确定其可能是纤维腺瘤还是其他乳腺肿瘤。

活检是医生明确肿块是否为纤维腺瘤的唯一方法。活检意味着需要获取肿物的样本，在实验室对其进行检查。根据体检和影像学检查结果，医生会决定是否要进行活检来进一步明确病变性质。进行活检时，医生会将一根细穿刺针刺入患者乳房，获取一小块肿块作为样本。

患者可能不需要任何治疗。如果纤维腺瘤较小，医生可能会建议等待，观察肿物是否会长大或缩小，而不是立即将其切除。

同样，如果是在妊娠或者哺乳期间发现了纤维腺瘤，医生也会建议等待，直至患者的激素水平恢复到正常，以观察肿块是否会自行消失。

如果患者曾切除过多个纤维腺瘤，并且经检查证实为纤维腺瘤，医生也会建议推迟切除新出现的肿物。

如果纤维腺瘤变大，或者医生怀疑其会变大或不确定肿物是否为纤维腺瘤，医生通常会建议切除肿物，这样可以明确其是否为癌症，并会阻止肿物长大并使周围乳腺组织变形。

根据纤维腺瘤的大小、位置和数量，可采用以下方法将其去除：

对多数女性来说，除了常规的筛查外，不需要采取任何措施，继续由医生检查观察乳腺的变化。

如果乳腺纤维腺瘤比较“简单”，仅为肿块，没有囊肿、发硬或者异常改变，患者患乳腺癌的风险不会增加；但是如果是“复杂”的，可能意味着患者后期患乳腺癌的风险会轻微增加。除非患者有其他风险因素（例如近亲属患乳腺癌），否则其患乳腺癌的风险仍然非常低。

纤维腺瘤无论是“简单”还是“复杂”，患者均应继续接受常规检查，并询问医生需要何种筛查方法以及何时需要筛查