现代社会日益丰富的物质生活已充分满足了人们的基本生活需求,但不加限制地追求高热高蛋白的食品来满足口腹之欲,也导致了肥胖人口增加,还衍生出冠心病、II型糖尿病等多种疾病。
糖尿病足
长期患有糖尿病的病人,下肢缺血发病率为50%,糖尿病足发生率为0.9%~1.7%。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对糖尿病足的定义为糖尿病患者有不同程度末梢血管、神经病变导致下肢感染、溃疡及深部组织的破坏,严重影响生活的质量。对此,传统对糖尿病足有许多不同的治疗方法(药物、血管搭桥、腔内血管重建介入手术及截肢等),但仍有1/3的患者因远端动脉闭塞无法进行手术,只能选择药物治疗,苟延残喘延续自己的生命。
脂肪移植对糖尿病足的动物模型试验
Miranville于2004年发现脂肪干细胞在组织缺血时可以促进血管生长因子的增加,分泌抗凋亡因子等,并分化为血管内皮细胞。动物实验发现在糖尿病下肢缺血模型的裸鼠伤局部注射脂肪干细胞发现比糖尿病未治疗组在早期炎症反应中有抗微生物及血管生成因子的增加,当缺血驱动下降是,炎症细胞进入在一个适当的时间停止,开始进行组织重建阶段。
研究者们认为脂肪干细胞治疗糖尿病缺血创面的主要原因为其可促进血浆及局部组织中VEGF(vascular endothelial growth factor ,血管内皮生长因子)的表达量。VEGF对糖尿病足的治疗中可以到加速创面修复愈合的作用。
而Hen实验室研究认为脂肪干细胞中的SVF(Stromal Vascular Fraction,血管基质片段)在糖尿病足中可以增加成纤维细胞增殖及合成胶原蛋白从而对创面产生有效的愈合作用。进一步在临床研究中证实了SVF分泌生长因子及细胞外基质,提供更好的组织再生微环境,广泛种植于干净创面可以加速创面的修复。
因此,脂肪中蕴藏的脂肪干细胞容易获取并且没有组织排异性,除了可做面部填充年轻化治疗外,对凹陷、增生性瘢痕及慢性创面(糖尿病溃疡等)可谓是干细胞疗法的好选择。