确诊2型糖尿病，需要做哪些检查？

要确诊是否患有 2 型糖尿病，需要了解是否出现典型“三多一少”症状，以及空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖和糖化血红蛋白水平。

首次检查时，医生会详细询问过往病史，以及是否有相关症状，除了典型的“三多一少”，部分患者可能已经出现糖尿病并发症，如视力下降、下肢麻木等，医生会初步判断。

门诊患者可提早到医院抽血检测，提前空腹 8~10 小时，抽血过程中不要过度紧张，避免抽血不畅。若空腹血糖≥7.0 毫摩尔/升，可诊断为 2 型糖尿病。

患者空腹 8~10 小时，期间不可吃任何东西，可少量饮水，于清晨抽血化验空腹血糖和空腹胰岛素水平，接着将 75 克无水葡萄糖，溶于 300 毫升水中，5 分钟内喝完，从喝第一口开始计时，化验服糖 2 小时后的血糖及胰岛素情况，在这期间不能饮茶和咖啡、吸烟、剧烈运动。

若口服葡萄糖负荷后 2 小时血糖水平≥11.1 毫摩尔/升，而且有“三多一少”典型症状，可确诊为 2 型糖尿病。部分患者可能症状不明显，需要再复查一次，如果口服葡萄糖负荷后 2 小时血糖水平依然≥11.1 毫摩尔/升，可确诊为 2 型糖尿病。

不用管是否空腹或进食，在一天中任意时刻抽血化验，若血糖水平≥11.1 毫摩尔/升，而且有“三多一少”典型症状，可确诊为 2 型糖尿病。

以上检查当天就能出结果，检查费用也不高，大约为几十元。部分患者症状不明显，难以判断是 2 型还是 1 型糖尿病，医生可能会增加 C 肽检查或自身抗体检测后确诊。

部分患者就诊时，已经出现了 2 型糖尿病并发症，可能还需要检查其他项目，如：