老年白血病患者容易发生哪些感染？

老年白血病患者由于造血和免疫系统损害，很容易发生严重感染，而且病原体复杂。常见的感染部位包括肺部、皮肤软组织、胃肠道和泌尿生殖系统等。

呼吸系统感染

由于老年患者本身肺功能下降，组织弹性减低，气管和支气管内分泌物不易排出，而合并肺部基础疾病者肺功能更差，因此，呼吸系统感染发生率通常最高。

口腔感染主要是因化疗药物导致口腔黏膜上皮细胞损伤，屏障保护作用减弱，加之化疗后骨髓抑制，机体抵抗力减弱，口腔正常菌群失调。

此外，由于老年患者多有龋齿、残齿等口腔疾病，而白血病细胞浸润口腔黏膜，可导致齿龈增生、肿胀，易产生口腔溃疡，增加院内感染概率。口腔感染还可引起其他器官及全身感染，直接影响患者预后。

血液感染是由于病原微生物侵入血循环，在血液中繁殖，诱导各种毒素及细胞因子释放，引起全身感染及炎症反应，并进一步引起血压、凝血和纤溶系统的改变，甚至全身多脏器功能失调，是急性白血病患者并发感染死亡的重要原因之一。

高龄、粒细胞缺乏、贫血、低蛋白血症等是发生血液感染的重要危险因素。

由于肛周部位的特殊性，多数肛周感染患者对肛周的不适一般难以启齿，因而感染不易发现导致漏诊。因此详细询问病史时需注意有无痔疮、肛裂等病史，化疗前应积极治疗。