前列腺癌骨转移疼痛怎么缓解

前列腺癌骨转移为前列腺癌的晚期症状,少数患者为定期随访过程中骨扫描检查发现,并无明显临床症状;而多数前列腺癌骨转移患者可有明显的骨痛症状,目前前列腺癌骨转移引起骨痛不适的机制尚不清楚,可能与溶骨性破坏等代谢变化有关。存在明显骨痛患者可应用二膦酸盐药物改善骨代谢,有一定的效果。如骨痛无法缓解,可应用止痛药物(塞来昔布、氟比洛芬酯、强痛定,甚至吗啡),应当注意的是阿片类药物具有成瘾性,应用时需从弱阿片类药物开始,从少量开始,循序渐进。

如果骨转移部位较局限,患者的一般身体状况较好,能耐受手术者,可试行局部的骨切除术。如果多处多发骨转移,则骨切除应慎重。除了上述针对骨痛的治疗外,还应当对前列腺癌本身进行诊治,前列腺癌出现了进展,应及时更换或加用抗雄激素药物,有助于延缓前列腺癌的进展和骨痛的缓解。另外,放射治疗可能有助于骨痛的治疗,需在正规医院,有经验医生的指导下治疗。