前列腺癌患者在接受抗雄激素治疗期间,当前列腺特异性抗原(PSA)水平逐渐升高时,如果停用抗雄激素药物,部分患者会出现 PSA 水平下降,这种现象叫做“抗雄激素撤退综合征”。
最早出现这种现象的是氟他胺,后来,在比卡鲁胺、醋酸氯地孕酮、醋酸甲地孕酮、己烯雌酚等其他雄激素药物治疗的患者中也观察到该现象。
对于使用抗雄激素治疗的前列腺癌患者,出现 PSA 水平升高意味着前列腺癌将进入雄激素非依赖期。
一旦出现这种情况,医生最先采取的措施是停用抗雄激素药物,观察是否出现抗雄激素撤退综合征,部分患者的确会出现这种好转的现象,但停药后 PSA 水平下降的持续时间长短不一。如果未观察到撤退效应,可以尝试换用另外一种抗雄激素药物。