尼古丁可能导致血糖水平上升或下降,其改变了身体使用糖的方式。血糖是指血液中的葡萄糖,其为细胞提供能量。
尼古丁会增加罹患 2 型糖尿病的几率,也会使糖尿病病情恶化。另一方面,尼古丁也可能导致正使用胰岛素的糖尿病患者出现严重低血糖状况。
目录
改变细胞化学过程
尼古丁会改变细胞中的化学过程,令细胞不对胰岛素产生反应并抑制胰岛素进入细胞,这种情况被称为胰岛素抵抗。
细胞需要胰岛素,才能把葡萄糖从血液中提取出来,用于产生能量。当细胞不能利用葡萄糖时,葡萄糖就会滞留在血液中,从而使血糖水平上升。
尼古丁还能刺激身体产生更多的甘油三酯,这是一种与胰岛素抵抗有关的脂肪。尼古丁会提高对抗胰岛素的激素水平。吸烟后仅 1 个小时,身体就可能出现胰岛素抵抗的迹象。
这是个不可忽视的问题,血糖过高的状况持续数年后,可能导致心脏病并损害肾脏、神经和眼睛。
导致低血糖
研究表明,有吸烟习惯的糖尿病患者需要使用更大剂量的胰岛素来控制血糖。低血糖是糖尿病患者接受胰岛素治疗时的一种常见并发症。
低血糖对身体也不好,它会让人无法集中注意力、晕厥或者甚至癫痫发作,这取决于血糖下降的程度。
这些状况有可能非常危险,例如开车或下楼梯时出现上述状况。当这种情况经常发生时,还会面临脑损伤的风险。
科学家们尚不能确定为什么尼古丁能降低血糖,但他们认为其中一个原因是尼古丁能让胰岛素停留更长时间。
尼古丁的摄入方式
吸烟是最常见的尼古丁摄入方式,吸烟越多,患 2 型糖尿病的可能性越大,吸烟的人有 30%~40% 的患病几率。
每天吸烟超过 20 支,罹患 2 型糖尿病的几率几乎加倍。
以其他方式摄入尼古丁也会使血糖升高:
- 被动吸烟或吸二手烟(吸入他人香烟的烟雾);
- 嚼烟(通过蘸、捏、嚼的方式);
- 尼古丁口香糖;
- 电子烟(电子烟、蒸汽烟)。
戒烟时控制体重
在停止接触尼古丁后的头几周,如果体重增加,胰岛素抵抗可能变得更严重,但要坚持下去。到第 2 个月末,胰岛素就会开始较正常地发挥作用。
未曾患糖尿病的人,在戒烟后患 2 型糖尿病的可能性更大。戒烟后的头 2 年患病的几率最高,主要是因为体重增加,所以请咨询医生如何避免体重增加。
戒烟 2 年后,患病几率开始下降,12 年后,戒烟者患 2 型糖尿病的几率与从未吸烟者持平。