对于糖尿病患者而言,做好足部护理至关重要。足部护理不善会导致很多严重性后果,包括可能需要切除部分足部或腿部(截肢)。
糖尿病患者更易受到足部问题的困扰,因为糖尿病会损伤神经,减少足部血流量。据美国糖尿病学会(ADA)估计,每 5 例寻求住院治疗的糖尿病患者中就有 1 例是因为足部问题。通过恰当的足部护理可预防大部分的足部问题。医生对糖尿病患者足部要进行每年至少 1 次的检查。
以下列出了糖尿病患者足部护理的要点。
目录
每天清洗足部并擦干
- 使用温和的肥皂。
- 使用温水。
- 拍干皮肤,切勿用力揉搓皮肤。彻底擦干足部,足趾之间需特别注意。
- 清洗双足后,涂抹润肤露,防止足部干裂,但切勿在足趾间涂抹润肤露。
每天检查足部
- 检查足底和足背。若自己无法看到,请他人帮忙查看。
- 检查有无皮肤干燥、龟裂。
- 检查有无水疱、割伤、抓痕或其他伤口。
- 触摸足部的不同部位时,检查是否发红、发热或有压痛。
- 检查是否有嵌甲、鸡眼和胼胝。
- 若足部因鞋子不合适而出现水疱或疼痛,切勿“挑破”,应用绷带包扎,并换一双鞋。
护理趾甲
- 沐浴后,当趾甲柔软时,对其进行修剪。
- 修剪趾甲,并用指甲锉将边缘磨平滑。
- 切忌修剪趾甲太靠近肉。
- 糖尿病患者可能需由足病医生帮助其修剪趾甲。
运动时小心
- 穿着舒适的鞋子散步和运动。
- 足部有开放性伤口时避免运动。
穿着鞋袜保护足部
鞋类检查方法
糖尿病患者可以采用以下简单方法来检查自己的鞋是否合脚。
- 站在一张纸上(确保是站立而非平坐,因为站立时足部会改变形状)。
- 描记足部的轮廓。
- 描记鞋子的轮廓。
- 对比描记:鞋太窄了吗?脚能塞进鞋内吗?鞋子至少要比自己最长的脚趾长 1 厘米,且应和足部宽度相同。
适合糖尿病患者的鞋子选择策略
糖尿病患者选择适合自己的鞋子时应注意以下事项。
- 购买脚趾和足跟封闭的鞋。
- 购买皮鞋时需注意鞋内无缝线。
- 确保在自己最长的脚趾末端至少有 1 厘米的额外空间。
- 鞋内应该柔软且不粗糙。
- 鞋外底应采用硬质材料。
- 鞋至少应和自己的足部宽度相同。
足部安全提示
- 糖尿病患者应保护自己的足部。
- 切勿延误轻度足部问题的治疗。遵循医生的诊治和急救指南。
- 立即向医生告知足部受伤和感染。
- 用手肘而非足部检查水温。
- 足部切勿使用加热垫。
- 不要交叉双腿。
- 切勿自行治疗鸡眼、胼胝或其他足部问题。请医生治疗此类问题。
就诊时机
对于足部出现以下任何问题的糖尿病患者,需就诊。
- 足癣(足趾间龟裂)。
- 足部创口或伤口。
- 嵌甲。
- 足部麻木或疼痛加剧。
- 胼胝。
- 足部发红。
- 皮肤颜色变黑。
- 拇囊炎。
- 感染。
- 槌状趾(脚趾的中间关节呈永久性向下弯曲的状态)。