前列腺为男性体内最大附属性腺,正常前列腺位于膀胱下方,尿道起始部位,包绕着尿道,形状类似为倒栗子型,后面紧邻直肠。
检查前列腺首先要明确检查目的,在年龄小于40岁年轻人中,前列腺炎发生率较高,多有排尿尿频、尿急、会阴部隐痛不适,检查前列腺疾病时我们要完善尿常规、前列腺超声、前列腺液等检查。医生同时会根据问诊及查体结果来明确诊断(查体主要为直肠指检,DRE)。
如果男性未诉不适,仅仅查体,如年龄较大,男性超过40岁,或近亲属中有前列腺疾病者除上述检查以外,同时应完善前列腺特异性抗原检查,根据PSA(前列腺特异性抗原)数值高低同时鉴别排除有无前列腺恶性疾病可能。
在老年男性如存在排尿困难,夜尿增多、排尿中断、尿痛等排尿刺激症状,多半存在前列腺增生情况,除上述检查以外,尚建议完善残余尿超声、尿流率及尿流动力学检查,明确有无尿路梗阻情况。
如考虑存在急性细菌性前列腺炎情况,病人高热表现,同时应完善尿常规、血常规、降钙素原、C反应蛋白、PSA检查。