近年来结肠癌发病率有逐渐增高的趋势,大部分结肠癌都是结肠息肉发展来的,结肠息肉是临床常见的消化道疾病之一,特别是腺瘤性息肉被公认为是结肠癌的癌前病变。结肠息肉是消化系统常见疾病,及时行结肠镜检查及定期的复查结肠镜发现和治疗结肠息肉是预防结肠癌的最重要的方法。主要在以下几个方面预防结肠癌。
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定期结肠镜复查
重视术后结肠镜复查,及时发现新生的腺瘤性息肉。结肠癌术后及时及定期的复查结肠镜是预防结肠癌术后复发的关键。建议结肠癌术后患者一年左右复查一次结肠镜。据统计的80%结肠癌来源于腺瘤性息肉,腺瘤性息肉较非腺瘤性息肉具有更高的恶变潜能,其癌变率为1.4%-20.4%, 由息肉转化成侵袭性肠癌约需10年的时间,因此腺瘤性息肉已引起人们的重视。有报道指出随着年龄增长腺瘤性息肉所占比例呈升高趋势,尤其是在60岁以上的人群。
结肠息肉是常见的结肠疾病之一,系指生长自结肠粘膜而隆起于粘膜表面的病变,通常源于上皮细胞的过度生长并从粘膜表面向腔内扩展。
结肠息肉可划分为非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉
- 非腺瘤性息肉分为增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉。
- 腺瘤性息肉分管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤。其中腺瘤性息肉已被公认为结肠癌的癌前病变。
腺瘤性息肉的癌变大致经过增生性腺瘤→管状腺瘤→绒毛状腺瘤→早期癌→浸润癌的过程。故有效预防结肠息肉的发生,可减少结肠癌的术后复发率,定期的结肠镜检查是最重要的方法。
多从事体育运动
多运动预防结肠癌患者术后复发及大肠癌的发生。青春期及成年时期进行更多体育运动的人可以明显减少结肠息肉及结肠癌的发生率。
充足的膳食纤维
高脂肪食谱和纤维素不足是结肠癌主要发病原因。研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成 3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。
食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,易引起结肠癌的发病。
推荐苦瓜和大蒜
在此特别向肠癌患者推荐苦瓜和大蒜,并主张最好天天食用。
- 苦瓜虽苦,但食用时味苦性凉、爽口不腻,不仅能降糖,苦瓜中的蛋白脂类物质,还可刺激和增强体内免疫细胞,增强吞噬癌细胞的能力,发挥抗癌作用。苦瓜还有一个更好的作用就是止痛,疼痛易造成患者紧张、抑郁等不良情绪,不利于治疗,因此苦瓜特别适合手术后的肠癌患者,凉拌、炒苦瓜或是苦瓜粉剂都是不错的选择。
- 大蒜味道虽不好,但它含丰富的抗氧化剂,可抑制肿瘤生长,被称为防肠癌的“高手”。日本科学家曾研究发现,那些每天吃大蒜,或者吃一粒大蒜补充剂的人更少得肠癌。而对于那些处在肠癌早期的患者来说,吃大蒜还能帮助他们尽快康复。
综上,结肠癌患者术后定期结肠镜检查很重要,合理饮食有利于减少结肠癌术后的复发率。