骨骼是恶性肿瘤最常见转移部位之一,且多为多发性骨转移。肺癌也可转移到骨骼,其中由肺腺癌癌引起的骨转移更常见。
骨转症状
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关。如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊柱转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
骨转移虽然不会直接威胁生命,但如肿瘤转移到身体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
骨转移瘤的主要症状为逐渐加重的局部疼痛,晚期可有病理性骨折,脊髓和神经压迫,甚至出现高钙血症。
骨转移瘤所引起的疼痛等症状往往成为肿瘤患者的最大痛苦。椎体骨折可引起脊柱变形、活动受限,甚至导致瘫痪。骨并发症的发生还可以对患者造成严重的心理影响,进一步严重降低癌症患者的生活质量。
肿瘤的治疗需要多种方案的密切协作,骨转移的治疗是肿瘤综合治疗的重要内容,所以不能只单一应用一种方法,也不能只重视骨转移而忽视原发肿瘤和其它部位转移瘤的治疗。
治疗骨转移瘤的方法很多,临床上更重要的是医生应该根据患者的具体情况,合理地选用手术、化疗、放疗、核素治疗、双膦酸盐药物、止痛药物等不同的治疗方法,最大限度地减轻患者的痛苦,提高生存质量。
很多人对治疗骨转移 怎么样才算有效,怎么样才算治愈骨转移,有很多疑问? 对于肺癌来讲一般都是溶骨型骨转移瘤,病灶破坏区缩小,周围出现硬化边或硬化边增厚,核素浓聚区减少或减低,MRI T2加权像信号减低等,都说明治疗有效。
肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端,发生于脊柱者占50%,股骨占25%,肋骨和胸骨占12%。最容易骨转移的位置依次是:胯骨部位、脊椎部位、胸部肋骨部位、肩胛骨部位、腿部关节部位。
如何判断是否有骨转移的迹象呢?通常在肺癌确诊以后,如果这些部位出现酸涨、疼痛、不舒服,走路骨骼有异响的时候,就要考虑是否有骨转移了,这个时候 就应该尽快去医院做骨扫描,只要涉及这些敏感部位的疼痛,不舒服感,都应该首先考虑是不是有骨转移的迹象了。