胃癌，也就是发生在胃部的恶性肿瘤，对此，大家似乎并没有什么疑问。但实际上，关于胃癌仍有一些认识误区。以下就是一些常见的关于胃部疾病（包括胃癌）的认识误区，一起了解下。
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误区 1：胃痛不是大问题，吃点药就可以了
出现胃部不适或疼痛时，人们往往会根据自己的既往经验，认定是胃炎或消化性溃疡等疾病导致，通常会先在药店自行购买“胃药”服用。
但实际上，引起胃部不适的原因很多，胃炎、消化性溃疡等良性疾病只是其中的一部分，这部分疾病可以通过服用药物等保守治疗予以缓解，而胃癌就不是吃药这么简单了。
胃癌所致胃痛，药物治疗或许能使疼痛等不适得以暂时性缓解，但随着病情的进展，患者会再次出现类似症状，甚至更为严重。单靠“吃点药”，不仅会延误病情诊治，严重时甚至可能影响患者生存（即预后）。
胃癌早期，患者多无明显症状，或仅有上腹部不适、消化不良等消化性溃疡类似症状，这些症状极易被患者忽视而延误诊断。因此，当胃部出现不适时，应当给予足够重视，尤其是中老年人，更应及时去医院就诊，以免耽误病情诊治。
误区 2：只是胃不舒服而已，没必要做胃镜
经常有患者抱怨，自己只是“胃不舒服”，医生怎么就要求做胃镜？并且，一些患者常以胃镜检查费用较高、做胃镜时非常痛苦为由，拒绝或排斥做胃镜检查。胃镜被这些患者看做是“不必要”的检查。
事实上，胃镜对于胃部疾病的诊断具有非常重要的价值，是目前诊断胃癌首选的检查手段。其优点在于：
- 可以在镜下直接观察病变的部位、形态、大小及范围等情况。
- 检查过程中如果发现可疑病灶，可以直接进行钳取并送病理组织学检查，以进一步明确病变性质。
- 带有超声探头的超声胃镜还可以对病变区域进行探测成像，以了解病变在胃壁内的浸润深度及淋巴结转移情况，有助于确定术前临床分期，并据此制定详细的治疗方案。
另外，随着临床医生操作技术的提高以及仪器设备的改进，多数患者在胃镜检查过程中并不会出现明显不适，因此，不必对胃镜检查过度恐惧。
根据我国国情和胃癌流行病学资料，并参照《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见（2014 年，长沙）》，确定我国胃癌筛查目标人群的定义为：年龄 ≥40 岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：
- 胃癌高发地区人群；
- 幽门螺杆菌（Hp） 感染者；
- 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病者；
- 胃癌患者一级亲属（即父母、子女、兄弟姐妹）；
- 存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
误区 3：胃切除后就不会再得胃癌
一些患者由于各种原因接受了胃大部切除术，这些患者认为，胃部的溃疡等病变已经被切除，并且多数胃组织也已经被切除，因此，今后一定不会再得胃癌了。
事实上，胃大部切除后的残胃仍然有可能发生癌变。医学上，这种因良性疾病行胃大部切除术后 5 年以上，于残胃出现的原发癌被称为残胃癌。残胃癌的发生率约为 1%～5%，多数患者发生残胃癌与胃大部切除术的间隔时间在 10～20 年左右。
残胃癌的临床表现并不典型，主要症状包括进食后饱胀感、上腹部不适或疼痛、恶心呕吐、呕血或黑便、贫血、体重下降等，但症状的特异性不高，容易被误认为是胃切除术后的胃肠功能紊乱或溃疡复发。
因此，胃切除术后的患者，依然不能对胃部症状掉以轻心，对于胃切除术后，特别是手术超过 10 年的患者，或者是出现消化道症状或类似溃疡症状的残胃患者，定期进行胃镜检查是非常必要的。及早发现残胃癌并给予积极、系统的治疗，对提高残胃癌患者的预后具有极为重要的意义。
误区 4：癌是不治之症，得了胃癌活不久
癌症患者及家属非常关心的一个问题就是，患者还有多长的生存时间。胃癌被许多人看做是不治之症。
事实上，胃癌患者的生存期与肿瘤的病理学分期、组织学类型等多种因素相关。临床上，胃癌大体可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌病灶局限于胃壁浅层，经过手术治疗后，5 年生存率可达 90% 以上。但由于早期胃癌并无明显的特异性表现，容易被忽视，许多胃癌诊断时即已处于进展期。
随着外科手术技术的提高及放化疗、靶向治疗等多学科综合治疗的发展，进展期胃癌患者的预后也得到了极大改善。因此，胃癌并非不治之症，只要提高对胃癌的警惕与重视，早期发现潜在病变并积极配合治疗，患者依然能够获得很好的生存收益，甚至达到治愈。
总之，正确认识疾病是规范诊治的重要一步，请多多咨询医生，澄清认识、避免误区！