医生已经开具了胰岛素来帮助控制 1 型或 2 型糖尿病吗？作为患者，可能会想了解胰岛素的使用方式与时间、可能的副作用，以及还需作出哪些改变。
向医生咨询时，可以用下列问题开始。
目录
需要哪种胰岛素？
胰岛素有四种基本形式：
- 速效胰岛素在注射后 30 分钟内开始起效，效力仅持续 2～3 小时。
- 常规或短效胰岛素给药后大约 30 分钟开始起效，效力可持续约 3～6 小时。
- 中效胰岛素需要 4 小时才能完全发挥效力。达到峰值的时间从 4 小时到 12 小时不等，效力可持续约 12～18小时。
- 长效胰岛素在给药后约 2 小时开始起效，效力可持续一整天，且效力稳定，没有峰值。
医生会告知哪种胰岛素最适合患者的糖尿病类型和血糖水平。
该怎样给自己注射胰岛素？
可以注射或吸入胰岛素。
注射胰岛素可以使用注射器、胰岛素笔或胰岛素泵，还可以选择不用针头的喷射器。胰岛素笔使用最简单，胰岛素泵可以持续给药，注射器最便宜。
弄清楚每天需要注射多少次以及每次要注射多少胰岛素。如果使用胰岛素泵，应咨询医生何时需要给自己注入更多剂量（大剂量）。
如果是 1 型糖尿病，每天最多需要注射 3 次或 4 次。2 型糖尿病可能每天只需注射 1 针胰岛素，也可能要增加至3～4 针。
还有一种速效的吸入型胰岛素，仅可在餐前使用。如果是 1 型糖尿病，还应同时使用长效胰岛素。
向医生了解各种方法的优缺点。最终决定还要考虑费用问题，因此患者需了解自己的保险覆盖哪种方法。
应该在什么时候使用胰岛素？
这个问题没有标准答案，具体取决于以下几个方面。
- 使用的胰岛素类型（速效、预先混合等）；
- 所吃食物的数量和类型；
- 锻炼频率；
- 其他健康问题；
- 使用的胰岛素给药系统类型（例如注射器、泵或吸入器）。
医生可能会要求在餐前半小时使用胰岛素，这样当食物中的糖进入血管中时胰岛素已开始起效。弄清一天当中每次注射的确切时间以及如果忘记注射时应该怎么做。
如果选择注射胰岛素，是需要在身体的某个部位注射吗？
多数人在下腹部进行注射，该部位比较容易触及（确保注射部位距肚脐眼至少 5cm 远）。还可以在手臂、大腿或臀部注射胰岛素。
请医生或糖尿病教育者展示一下正确的注射方式，包括如何保持针头和皮肤清洁以防感染。此外，还应掌握如何轮换注射部位，这样就不会因为重复注射出现皮下脂肪硬化和堆积。
胰岛素会影响服用的其他药物吗？
一些药物会加剧由胰岛素引起的低血糖，应将自己正在服用的所有药物告知医生，包括自己购买的非处方药物。
使用胰岛素期间可以吃哪些食物？
请医生推荐食物，帮助胰岛素发挥最大作用。例如，可能会想了解每餐可以吃多少食物、哪种食物对自己最好、是否需要吃零食以及应该在何时吃。如果有饮酒习惯，应咨询医生使用胰岛素期间是否可以饮酒以及最多可以喝多少。
目标血糖水平是多少？
医生会告知需要多久使用血糖检测仪检查一次血糖。弄清自己的餐前与餐后以及睡前血糖控制目标。对于多数糖尿病患者来说，目标是：
- 餐前 70~130mg/dl；
- 餐后 2 小时低于 180mg/dl。
如果血糖无法控制在目标范围内，应问问医生该怎么办以及应多久检测一次糖化血红蛋白（HbA1c）水平。
使用胰岛素可能出现哪些副作用？
最常见的副作用有低血糖和体重增加。有关其他副作用以及如果出现副作用该怎么做，请咨询医生。
应该如何储存胰岛素？
多数胰岛素生产商建议将胰岛素冷藏在冰箱中，但是注射低温胰岛素会引起不适。因此，注射前应确保胰岛素恢复至室温。咨询医生应将胰岛素存放在冰箱中还是室温下。此外，检查胰岛素的保质期，掌握判断胰岛素变质的方法。
可以重复使用注射器吗？
这样能节省费用，但是会有风险。问问医生这样做是否安全，以及如何保持注射器清洁以预防感染。如果每次使用完毕后都将注射器丢弃，应咨询一下注射器的正确丢弃方式。
医生可能会问到的问题
- 使用胰岛素期间感觉如何？
- 是否有副作用？
- 对胰岛素的反应如何？是否有因高血糖或低血糖而引发的任何问题？
- 使用胰岛素注射器、笔或泵时有遇到什么困难吗？
- 知道如何存放和处理用过的注射器和针头吗？
如有任何问题，可以将其记录下来，方便下次就诊时向医生咨询。医生会检查患者的进度，以便帮助控制好糖尿病。