随着人们生活水平的提高,近年来糖尿病合并高尿酸血症的患者日益增多,人们对糖尿病的认识日益提高,人们对糖尿病的危害也日益警惕,但是糖尿病达到较好的控制目标还很远,这就导致糖尿病慢性并发症也在潜移默化中悄悄产生了。
如果合并高尿酸血症,很多病人还没有引起足够的重视,不注意饮食的控制和降尿酸药物的应用,一旦发生肾衰竭仍把罪魁祸首归结于糖尿病,实际上高尿酸血症对肾功能的危害较糖尿病有过之而无不及,究其原因,如果尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。临床上可出现少量蛋白尿、镜下或肉眼血尿、浮肿、中度高血压等。高尿酸血症引起肾损害相当常见,尿酸引起的肾损害可表现为三种类型,即慢性尿酸性肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病,三者可互有重叠。在显微镜下观察,100%的痛风患者都有慢性肾损害,这主要是由尿酸盐结晶沉积于肾组织以及尿酸盐结晶阻塞肾小管所致。过多的尿酸结晶阻塞肾小管,可导致急性肾衰竭,因此我们可要尿酸血糖同时降,双管齐下。