如何帮助不同年龄段的糖尿病患儿管理糖尿病?

1 型糖尿病是一种须终生治疗的疾病。管理儿童糖尿病的方法取决于很多因素,包括孩子的年龄和诊断时间。适合青少年的方法并不适合幼儿。在上学期间诊断出糖尿病的孩子要适应新的现状,并牢记以下这些准则。

婴儿期

  • 如果孩子在很小时就被诊断出糖尿病,则要接受医生、营养师等的共同治疗。这些医生可以为父母提供关于喂养技巧的建议,并教父母如何注射胰岛素和监测血糖水平。
  • 由于婴儿无法告诉他人自己的感受,因此要特别注意低血糖的迹象。婴儿低血糖的早期迹象可能包括:脾气暴躁、嗜睡、喂养不良、比平时哭闹声更高,以及体温偏低。
  • 患有 1 型糖尿病的婴儿都应该戴上医疗警示手镯,让他人知道自己的病情。

幼儿期

  • 由于年幼的孩子经常挑食,父母需要告知医生孩子的饮食习惯,从而决定是否让孩子全天进餐或定时吃健康的饮食和小吃。
  • 父母需要花一段时间才能轻松管理孩子的糖尿病。脾气暴躁是幼儿常有的表现,要经常检查孩子的血糖水平,以确保低血糖不会影响孩子的行为。

学龄前儿童

  • 这个年龄段的孩子不会真正理解为什么自己必须一整天掐住手指检查血糖,或为什么饮食有限制。父母有时会发现孩子不愿配合,感到害怕甚至生气。
  • 在孩子处于正常情绪状态时,父母可以教孩子管理自己的病情。早在 3 岁时,一些孩子就可以自己检查血糖水平。有些孩子甚至可以在吃饭时帮助计算碳水化合物的量。
  • 在孩子开始进入日托或学前班时,向医生咨询糖尿病医疗管理计划,了解应该如何管理孩子的糖尿病。告知孩子的护理者或学校孩子的管理计划。由于孩子的需求跟其他人不一样,因此要详细叙述孩子的需求,告知护理人员要检查孩子的血糖水平、注射胰岛素的方法、哪些零食合适以及如何应对高血糖和低血糖。
  • 父母有担心是正常的,但更应通过建立孩子的自信心,帮助孩子认识到病情可以得到控制——没有父母希望孩子会因患上糖尿病而感到不自信或受到限制。

学龄儿童

  • 如果学龄儿童被诊断出患有 1 型糖尿病,那么在几周或几个月内,孩子感到焦虑,甚至抑郁是正常的。让孩子慢慢接受,并帮助孩子适应新的情况。时间一长,孩子就能够积极参与控制病情了。8 岁及 8 岁以上的孩子可以进行手指采血测试,有些孩子甚至可以自学胰岛素的注射。
  • 孩子参与自身的病情控制有助于建立信心,并让孩子知道当父母不在身边时也能照顾自己。
  • 鼓励孩子活跃起来。经常运动可以帮助控制血糖。在郊游和进行体育活动之前,请告知活动负责人孩子的健康状况以及紧急情况的应对措施,以确保孩子可以根据自己的需求去洗手间、吃饭和喝水。
  • 在玩游戏之前,请与其他孩子的父母沟通并告知孩子的病情。为了让父母安心,可准备两份孩子需要的物品。

青春期少年

  • 年满 12 岁的孩子通常可以独立监测血糖水平;但由于他们变得越来越独立并开始与朋友交往,因此可能不会主动寻求帮助,而需要父母主动参与。
  • 随着孩子的身体状况在青春期发生的变化,糖尿病可能变得难以控制,经常需要注射更多胰岛素。父母需要与医生沟通,看是否需要调整治疗计划。

青少年

  • 青少年能够检查自己的血糖水平并为自己注射胰岛素,但他们往往更愿意与父母保持距离。要确保孩子持续佩戴糖尿病警示手镯或项链。
  • 与孩子谈论酒精的危害。青少年饮酒并不少见,但孩子须要知道酒精会降低血糖水平。低血糖与醉酒的症状很像。孩子应该确保周围的人知道自己患有糖尿病。