肾癌有可能误诊吗？

肾癌也有可能会误诊，因为目前诊断肾癌的主要手段是依靠 CT（电子计算机断层扫描）和 MRI（核磁共振成像）等影像学检查，这些检查的诊断率通常在 90% 左右，仍有 10% 左右的肾脏占位患者无法明确具体性质。肾癌需要与以下这几种疾病相鉴别：

肾囊肿

肾囊肿是最常见的肾脏占位性病变，单纯的肾囊肿是一种良性病。但对于囊肿壁不规则的增厚，或者是囊肿内有出血，或者是囊壁有分隔等情况，需要引起重视，需要去做进一步的 CT 或者磁共振（MRI）的检查，以排除囊性肾癌的可能。

肾脏错构瘤也叫血管平滑肌脂肪瘤，这是一种比较常见的良性肿瘤。有时候会遇到不典型的肾脏错构瘤，脂肪成分非常少，这时候很难与肾癌鉴别，往往需要进一步做 CT、磁共振来诊断，还有一些病人只能通过手术之后的病理检查来与肾癌做鉴别。

肾脓肿的患者有感染和发热症状，往往有脓尿，血象比较高，需要通过细菌培养、穿刺检查来鉴别。

比较少见，在影像学上缺乏特异性的表现，大多呈结节状或者是弥漫性浸润整个肾脏，肾脏的外形明显增大，往往腹膜后的淋巴结受到浸润，多为全身淋巴瘤的局部表现。

同样非常少见，这是一种慢性的肾实质感染的特殊类型。

肾盂癌是指发生于肾盂、肾盏黏膜的恶性肿瘤，早期容易出现血尿，通过 CT、CTU（CT尿路造影）的检查能够发现肾盂内有占位性病变，或者是明显的充盈缺损，往往尿脱落细胞学检查或尿核基质蛋白检查是呈阳性。