结肠癌是比较常见的消化系统肿瘤,临床中为了确诊或除外结肠癌,往往需要患者进行多种检查。那么,这些检查的作用是什么?又有哪些优缺点呢?今天我们就逐一解释。
1、直肠指诊
是最重要的体格检查方法。因为在我国3/4的直肠癌位于直肠中段以下,易被指诊所触及,故「指检」是诊断直肠癌不能省略的检查手段。
2、便潜血检查
可作为「筛查」手段。当消化道每日出血量大于5ml时,此检查即可出现阳性,对消化道肿瘤具有提示作用。
3、血清肿瘤标志物检查
与胃癌相似,目前尚无特异的结直肠癌的肿瘤标志物。目前较为常用的是CEA(癌胚抗原)和CA19-9(糖链抗原199),二者联合检测的敏感性达到约86.3%,特异性可达约88.79%。
4、气钡双重对比灌肠造影X线摄片检查
是诊断结肠癌常用且有效的方法。不同形态的癌肿在X片中可呈现出不同的形态,对病灶的定位诊断优于纤维结肠镜。
5、B超、CT和MRI
可判断肿瘤浸润肠壁的深度及邻近组织、远隔器官是否有受累。为手术前分期、制定手术方案及是否行放化疗提供参考。MRI还可以更敏感的检测出直肠癌淋巴洁转移的情况,为肿瘤分期、分级做准备。
6、纤维结肠镜检查
是诊断结直肠癌的「最有力」工具,不仅可以直接观察到病灶,还能取得活体组织,进一步明确病理诊断。
医生提示
希望大家积极配合医生进行检查,方便医生综合考虑所有检查结果,从而早日制定最合理的治疗方案。