表 14 转移性或不可切除性透明细胞型肾细胞癌的药物治疗策略

(推荐在下述任何情况首选参加临床研究)

治疗状态 分层 Ⅰ级专家推荐 Ⅱ级专家推荐 Ⅲ级专家推荐
一线治疗 中低危 帕博丽珠单抗+阿昔替尼 阿维鲁单抗+阿昔替尼 阿昔替尼
帕博丽珠单抗+仑伐替尼 卡博替尼 高剂量白介素-2
纳武利尤单抗+卡博替尼 纳武利尤单抗+伊匹木单抗
培唑帕尼
舒尼替尼
高危 帕博丽珠单抗+阿昔替尼 阿维鲁单抗+阿昔替尼 阿昔替尼
帕博丽珠单抗+仑伐替尼 培唑帕尼 高剂量白介素-2
纳武利尤单抗+卡博替尼 舒尼替尼 替西罗莫司
纳武利尤单抗+伊匹木单抗
卡博替尼
后线治疗 卡博替尼 阿昔替尼 贝伐珠单抗
纳武利尤单抗 仑伐替尼+依维莫司 索拉非尼
纳武利尤单抗+伊匹木单抗 帕博丽珠单抗+阿昔替尼 高剂量白介素-2
依维莫司 替西罗莫司
培唑帕尼
舒尼替尼
替沃扎尼
阿维鲁单抗+阿昔替尼