甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的适应证

　　建议甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的适应证包括：

　　①青少年或童年时期头颈部放射暴露史；

　　②甲状腺癌家族史；

　　③多灶癌，尤其是双侧癌；

　　④双颈淋巴结转移或远处转移；

　　⑤癌灶有腺外侵犯，不能保证手术能彻底切除，术后需行131I治疗。

　　甲状腺微小乳头状癌行全/近全甲状腺切除术的相对适应证是：

　　①同侧颈淋巴结转移；

　　②伴有甲状腺癌复发高危因素；

　　③合并对侧甲状腺结节；

　　④病理学高危亚型（高细胞亚型，柱状细胞亚型，弥漫硬化型，实体/岛状型，嗜酸细胞亚型）。