胃癌患者,接受免疫治疗要注意这两点

随着免疫治疗逐渐被用于胃癌治疗中,胃癌患者有必要增加对这种新疗法的了解。在免疫治疗前后的注意事项就是患者需要了解的内容之一。

配合完成全面评估

在开始免疫治疗前,除了胃癌患者通常会接受的相关检查外,医生一般还会对患者可能会出现免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAE)的可能性进行评估。具体来说,评估的内容包括病史和家族史、一般状况、有无患免疫性疾病等。

须注意,如果患者曾经患自身免疫性疾病或者正在因为自身免疫性疾病接受治疗,在接受免疫治疗后可能会出现原有免疫疾病的恶化。因此,如存在上述情况,患者须提前向医生说明。

警惕免疫相关不良事件

医生会在治疗前告知免疫治疗潜在的不良反应。一般而言,不良反应出现的时间较早,多数患者在免疫治疗开始后的数周到 3 个月内出现,部分患者也可以在治疗结束 1 年后出现。

免疫治疗常见的不良反应包括:免疫相关皮肤毒性(皮疹、瘙痒和白癜风)、免疫相关内分泌疾病(甲状腺疾病、垂体炎、1 型糖尿病)、免疫相关肝脏毒性、胃肠道和肝脏毒性、免疫相关肺炎。还有一些较少见的包括神经毒性、心脏毒性、风湿病、肾毒性、眼毒性、血液系统毒性和移植物排斥等。

一旦出现不良事件,患者应立即告知医护人员,以便医生及时采取相应措施防止恶化。在许多情况下,尤其是发生严重不良事件后,医生一般会中止免疫治疗,并使用免疫抑制剂或免疫调节剂来控制不良反应。

对于免疫治疗这种新的肿瘤治疗方法,患者在接受治疗前务必要尽可能详细的向医生了解相关注意事项,并且在治疗期间谨遵医嘱密切留意自身的变化。