胰岛素管理优化达标项目是什么

临床上糖尿病患者一经诊断,需要根据具体情况,制定个性化降糖治疗方案。有些单用口服降糖药物,有些需要口服药物联合胰岛素,有些需要单用胰岛素治疗。其中,在胰岛素治疗方面,也是有很多合理搭配、科学管理的目标及要求。1.胰岛素适用人群:1型糖尿病患者、新发2型糖尿病患者且存在高血糖毒性、妊娠期糖尿病患者、糖尿病合并严重的并发症(或存在严重的肝肾功能损害)、某些特殊类型糖尿病、糖尿病患者存在各种应激感染、围手术期糖尿病患者等。2.根据胰岛素的种类,可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。如何做到优化且达标。首先,需要评估患者一般情况;其次,需要评估患者是否为上述所提到的胰岛素适应症的患者;再次,一定要科学正确评估患者胰岛功能,胰岛功能评定需要在内分泌专科进行高血糖刺激试验,监测患者体内面对高血糖后血清C肽、胰岛素水平,评估胰岛B细胞分泌曲线、胰岛素分泌量等。使用胰岛素患者,需要按照要求监测血糖水平。建议常规监测空腹、三餐后2小时血糖。根据患者不同状态,血糖达标的目标不相同。如2型糖尿病中,新发年轻糖尿病患者、进行眼科手术等精细手术按照严格标准来控制血糖,高龄患者、严重并发症患者、合并严重器官功能障碍(如ICU)患者需要参照宽松血糖标准等。