钼靶
钼靶检查主要应用于 40 岁以上的女性,是目前明确的,可降低乳腺癌相关死亡率的检查方法,是国际公认的乳腺癌筛查方法,但不建议应用于 40 岁以下无症状女性人群。
钼靶可以在出现癌症的临床表现之前检出癌症。因为钼靶对乳房的微小钙化更为敏感,而钙化是乳腺癌的典型影像学表现之一。
乳腺钼靶线摄片对于钙化的检出最有优势,对微小钙化的识别达到 95% 以上,具有对大乳腺及脂肪型乳腺检出率高的特点,可以检出 85%-90% 的 50 岁以上的乳腺癌,以及发现临床触诊阴性的乳腺癌。但乳腺钼靶对于接近胸壁和致密型乳腺的小癌灶容易漏诊。
彩超
随着超声仪性能的提高及高频探头的应用,可用超声技术观察微钙化。但乳腺腺体回声非常复杂,大部分乳腺腺体组织呈高回声,在高回声背景中很难鉴别同样是高回声的乳腺内微小钙化,同时由于乳腺超声检查是一种实时动态的切面扫查方法,扫查过程中严重依赖于超声医生的扫查手法和经验。
两者的检查结果应该综合起来看,不能简单的说哪一种比哪一种更好。当两者出现冲突时,可以采取核磁或者活检的方式进行进一步的确定,同时也依赖于临床医师的临床经验判断。