肺癌肺内转移能活多久，需要根据患者的细胞学分类来进一步评估。如果患者为鳞癌发生肺内转移，尽管给予化疗或者其他综合性治疗手段，如生物免疫治疗等，其生存期都在1年左右。如果肺癌肺内转移属于肺腺癌的范畴，基因检测提示敏感基因突变，给基因靶向药物治疗可以更好的延长患者的生存期，可以达到2年，甚至更长时间，目前已有生存8年的病例存在。所以肺癌肺内转移不能一言而定，还要根据患者的细胞学分类以及是否有基因靶向药的参与来决定患者的生存期。
如果没有基因靶向药物的参与，患者的生存期一般都在1年左右。所以根据胸部影像学提示肺内转移，再根据患者是否有基因靶向药物的突变而决定患者的生存期和预后。