乳腺癌有不同类型的治疗方法，有些为标准疗法，即当前使用的疗法，有些疗法正处于临床试验中。
有关治疗方法的临床试验，旨在帮助和改善癌症的当前治疗，或者获得新疗法的信息。
当临床试验显示一种新疗法优于标准疗法时，这种新疗法就可能成为标准疗法，目前乳腺癌有以下 5 种标准治疗。
目录
手术
多数乳腺癌患者会接受手术，切除肿瘤。
淋巴结处理方法
前哨淋巴结活检就是在手术过程中切除前哨淋巴结，前哨淋巴结是首先接受肿瘤淋巴液引流的淋巴结，癌症首先可能转移到的淋巴结。
医生把放射性物质、蓝色染料注射到肿瘤附近，它们会沿淋巴管流到淋巴结，首先接受这种放射性物质或者染料的淋巴结将被切除，由病理医生在显微镜下进行观察，以寻找有无癌细胞。
前哨淋巴结活检后，医生会采用保乳手术或者乳房切除术切除肿瘤，如果没有发现癌细胞，可能不需要切除更多淋巴结，如果发现癌细胞，医生将通过另外的切口切除更多淋巴结，这被称为淋巴结清扫术。
乳腺癌手术包括以下类型。
保乳手术
保乳手术，是切除肿瘤及其周围一些正常组织但不切除乳腺本身的手术，如果肿瘤位于胸壁附近，则胸壁的部分组织也可能被切除。
这类手术也可以称为乳腺肿瘤切除术、部分乳房切除术、乳腺区段切除术、象限切除术或者保留乳腺手术。
全乳切除术
切除患癌侧全部乳腺的手术，也称为单纯乳房切除术，医生可能会切除一些腋下淋巴结，并检查有无癌症，与乳腺手术同时或之后进行，通过一个单独切口进行。
乳腺癌改良根治术
乳腺癌改良根治术，是切除患癌侧的全部乳腺、多个腋下淋巴结、胸部肌肉筋膜，有时还会切除部分胸壁肌肉。
乳房再造
如果即将接受乳房切除术，可以考虑进行乳房再造（用于重建乳房外形），乳房再造术可以在乳房切除术的同时或者之后某个时间进行。
再造的乳房可以来自患者自身（非乳房）组织，或者使用充灌硅凝胶等的植入物。
术后治疗
在手术切除肿瘤之前，医生可能会给予化疗，可以使肿瘤缩小，减少手术过程中需要切除的组织量，手术前给予的治疗，称为术前治疗或者新辅助治疗。
即使医生手术切除了可以看到的所有病灶，在手术后也可能对某些患者给予放疗、化疗、内分泌治疗等，以消灭任何可能遗留的癌细胞。
在手术后为了降低癌症复发风险而给予的治疗，称为术后治疗或者辅助治疗。
乳腺癌放疗
放疗是使用高能 X 线或其他射线，杀死癌细胞或防止其生长的一种治疗方法，包括两种类型：
- 外部放疗，使用位于体外的一台机器向癌症部位发射射线。
- 内部放疗，将放射性物质封存在针头、颗粒、细金属线或胶囊等植入物内，将植入物直接放入肿瘤内或者肿瘤附近。
放疗的方式取决于需要治疗的癌症类型和分期，治疗乳腺癌通常使用外部放疗。
乳腺癌化疗
化疗是使用药物杀死细胞或者阻止细胞分裂，从而阻止癌细胞生长的一种方法。
当口服、静脉注射或肌肉注射的方法化疗时，药物进入血液中，进行全身化疗。
当化疗药物被直接注入脑脊液、器官或者体腔（例如腹腔）中时，则主要影响这些区域的癌细胞（局部化疗）。
化疗方式取决于需要治疗的癌症类型和分期，治疗乳腺癌主要使用的化疗方式是全身化疗。
卵巢去势疗法
内分泌治疗是一种清除体内激素或者阻止激素发挥作用的方法，通过上述作用可以阻止癌细胞生长，有些激素可以造成特定的癌症生长。
如果检查发现癌细胞上存在激素可以附着的地方（受体），则可使用药物、手术或放疗减少激素的产生或阻断激素的作用。
卵巢可以产生雌激素，促进一些乳腺癌生长，使卵巢停止产生雌激素的疗法称为卵巢去势疗法。
他莫昔芬内分泌治疗
他莫昔芬这种内分泌治疗，常被用于可手术切除的早期局限性乳腺癌，或者用于转移性乳腺癌（癌症已经转移至身体其他部位）。
该药物可以作用于全身细胞，会增加患子宫内膜癌的风险，服用他莫昔芬的女性，应每年接受盆腔检查，以进行癌症筛查。
出现除月经出血之外的任何阴道流血，均应尽快向医生报告。
芳香化酶抑制剂内分泌治疗
被用于激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者，芳香化酶抑制剂可以抑制一种被称为芳香化酶的酶将雄激素转换为雌激素，从而减少体内雌激素的含量，阿那曲唑和来曲唑是两种芳香化酶抑制剂。
对于可手术切除的早期局限性乳腺癌，在辅助治疗中可以用一些芳香化酶抑制剂代替他莫昔芬，或者在应用他莫昔芬 2-3 年后使用。
对于转移性乳腺癌，有研究在比较芳香化酶抑制剂与他莫昔芬的作用。
靶向治疗
靶向治疗是使用药物等方法发现并攻击特定的癌细胞，而不会对正常细胞造成危害的一种方法，包括以下几类。
单克隆抗体
是在实验室里制备的一种抗体，用以治疗肿瘤，这些抗体可以识别癌细胞上的物质，或含助于癌细胞生长的正常物质，抗体会附着于这些物质上，杀死癌细胞、阻断其生长或者防止其转移。
单克隆抗体通过输注给药，可以单独给药，也可以用来承载药物、毒素或放射性物质送至癌细胞，还可以与化疗一起用作辅助治疗。主要包括以下几种药物：
曲妥珠单抗
是一种可以阻止 HER-2（作用是向乳腺癌细胞发送生长信号）这种蛋白发挥作用的单克隆抗体，约 1/4 的乳腺癌患者可以接受曲妥珠单抗联合化疗治疗。
帕妥珠单抗
可以与曲妥珠单抗和化疗联用的一种单克隆抗体,帕妥珠单抗可以用于治疗一些转移（癌症转移至身体其他部位）的 HER-2 阳性乳腺癌.
也可以在一些早期 HER-2 阳性乳腺癌的新辅助治疗中应用。
抗体-药物偶联
曲妥珠单抗-美坦新偶联物是一种与抗癌药相连的单克隆抗体，即抗体-药物偶联，可用于治疗已转移或复发的 HER-2 阳性乳腺癌。
酪氨酸激酶抑制剂
可以阻断一些肿瘤生长所需信号的靶向治疗药物，在辅助治疗中与其他一些抗癌药联用。
拉帕替尼是其中一种，可以阻断肿瘤细胞内 HER-2 蛋白和其他一些蛋白的作用。
对于曲妥珠单抗治疗后发生进展的 HER-2 阳性乳腺癌，可以考虑应用拉帕替尼联合其他药物。
细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂
这类药物可以阻断被称为细胞周期蛋白依赖性激酶的蛋白的作用，这种蛋白可以促进癌细胞生长。
哌柏西利就是其中之一，可与来曲唑联用治疗雌激素受体阳性、HER-2 阴性的转移性乳腺癌，也可用于未接受过内分泌治疗的绝经后女性患者。
聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂
这是可以阻断 DNA 修复从而可能造成癌细胞死亡的一种靶向治疗,PARP 抑制剂在三阴性乳腺癌以及 BRCA1/BRCA2 突变肿瘤治疗中的作用正在研究中。
标准疗法之外的新探索
大剂量化疗联合干细胞移植
是给予大剂量化疗，并对治疗破坏的造血细胞进行替换的一种疗法，医生首先会自患者或捐血者的血液或骨髓中提取干细胞（未成熟的血细胞），冷冻保存。
在化疗完成后，将保存的干细胞解冻并输注回患者，这些回输的干细胞将会生长为患者的血细胞。
研究显示，大剂量化疗联合干细胞移植对乳腺癌的治疗效果并不优于标准化疗，研究者认为，目前大剂量化疗仅可在临床试验中采用。
在参予这种临床试验前，患者应与医生讨论大剂量化疗可能导致的严重副作用，包括死亡。
参加临床试验
对于有些患者来说，参加临床试验可能是最佳治疗选择，临床试验是癌症研究的一部分，旨在探索新的癌症疗法是否安全有效，或者是否优于标准疗法。
目前癌症的许多标准疗法都是基于既往的临床试验的，参加临床试验可能会接受标准疗法，也可能会成为首先接受新疗法治疗者。
参加临床试验还有助于改善未来癌症的治疗方式，即使临床试验没有产生有效的新疗法，也常常会解答一些重要问题，有助于推动研究。
患者可以在癌症治疗开始之前、治疗过程中或治疗后加入临床试验。
乳腺癌临床试验是什么？该如何参与？
有些临床试验仅纳入尚未接受治疗的患者，也有些会针对癌症未缓解者，还有一些临床试验是用于检测预防癌症复发或减轻治疗副作用的新方法。
临床试验在许多地区都有开展，参与临床试验者可能需要进行随访，重复接受一些旨在诊断癌症或明确癌症分期的检查，为观察治疗效果，有些检查也可能会要重复进行。
依据以上检查结果，将决定是否继续、变更或者停止治疗，在治疗结束后，还可能要间或进行一些检查，以判定病情有无变化，或者癌症有无复发，这些检查有时被称为随访或体检。