临床上糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标,可以引起泌尿系感染,患者表现为尿痛、尿急、尿不尽等膀胱刺激症状,严重者可引起发烧等。
患者临床处置首先需要控制血糖达标,避免使用引起泌尿系感染的药物,例如SGLT-2抑制剂,此外还需要给予抗感染治疗,根据泌尿系感染常见于革兰氏阴性杆菌,所以临床常给予头孢三代或喹诺酮类抗感染治疗。给予留取尿培养及药敏检查,必要需根据药敏检查的结果指导抗生素的应用。同时积极监测血糖,使血糖控制达标,必要时调整降糖方案,更好的控制泌尿系感染的发生。完善泌尿系彩超以及残余尿量的监测,了解是否存在尿潴留等易感因素。如果存在尿潴留,在积极抗感染治疗,控制血糖的前提下,给予导尿,恢复膀胱功能治疗。