前列腺超声和穿刺活检都可以对直肠指检或前列腺特异抗原（prostate specific antigen，PSA）检测的异常结果进行深入评判。
前列腺超声使用一个手指大小的探针，将其插入直肠一小段距离。该探针会产生无害的高频声波，人耳无法听见，声波会在前列腺表面反弹，然后被记录并转化为前列腺的视频或图像。探针可以提供不同角度的图像，帮助医生估计前列腺大小并检测异常增生。
前列腺活检使用经直肠超声成像，引导几个小针通过直肠壁刺入前列腺，以检查异常的区域，针可以吸取微量的前列腺组织，通常需要取6块或更多活检样本，对前列腺各个区域都进行检查。然后在实验室中对组织样本进行病理分析，如果确诊为恶性肿瘤，医生将对肿瘤进行分期，并判断肿瘤的侵袭性或扩散的可能性。
有些医生会通过会阴（阴囊和直肠之间的区域）进行活检。科研人员正在研究不同的活检操作，以最大限度地提高这些活检结果的准确性。
目录
活检前的准备
在接受前列腺超声和活检之前，应注意以下几点：
特殊疾病
- 如果患有肺部、心脏病，以及其他任何疾病，或存在药物过敏，请告知医生。
- 如果有人工心脏瓣膜，或以前在接受牙科和外科手术之前需要服用抗生素，请告知医生。存在这些情况的患者，在做前列腺活检前也应服用抗生素。
药物
如果正在服用华法林、氯吡格雷、利伐沙班或其他的抗凝药物，请告知医生。医生会告知这些药物是否需要在检查前一周左右停药，或开具其他可替代的药物。
活检前一周，请不要服用阿司匹林以及任何含有阿司匹林成分的药物，也避免服用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、吲哚美辛等解热止痛抗炎药。
受检者将在检查前一晚或手术当天早上服用抗生素，用以预防感染。
注意：及时告知医生正在服用的药物；未经医生允许，请勿擅自停用任何药物。
饮食
检查前注意饮食清淡，手术当天早晨可以只喝饮料（例如果汁、肉汤等）。
灌肠剂
活检前受检者将接受灌肠来清空直肠，以降低感染的风险。可能会要求在家使用灌肠剂，应注意让灌肠剂在体内停留至少 5 分钟后再排便。
活检的操作过程
穿刺当天，医生或护士会告知可能的并发症和副作用，患者也可以主动提问。该检查一般由泌尿外科医生进行，整个过程大约 10~20 分钟。
受检者将呈左侧卧位，膝盖屈起。
超声探针将插入直肠并取出活检样本。抽取样本时，可能会引起不适，医生会使用局部麻醉药物来减轻这种不适。
活检后的注意事项
活检样本将送至实验室进行分析，通常一周内拿到结果。在此期间，应注意以下几点：
- 可以恢复正常的饮食和活动。
- 活检后至少 3 天内，不要服用阿司匹林、含阿司匹林的药物或解热镇痛抗炎药。
- 检查后 3 天内每天喝 6~8 杯水，以帮助冲洗泌尿系统。
- 检查后 7 天内，可能会发现尿液、精液或粪便中有少量血液，这是正常现象，不用恐慌。
- 如果感到直肠疼痛，可在温水浴中浸泡 20 分钟以缓解不适。
- 按医嘱服用抗生素，尽量避免漏服。
如出现以下情况，请联系最近的急诊科：
- 发热
- 排尿困难
- 尿液有血，并且多喝水后也不会消失或减轻
- 尿液中有血块
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