首先了解正常人的血糖值，正常人空腹8～10小时后血糖为3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。医院常用75克葡萄糖行糖耐量试验，这是诊断糖尿病的金标准。具体做法是：葡萄糖75克(由医院提供，事先已精确称量好并密封保存备用)+水300ml,空腹状态于5分钟内喝完，2小时后抽静脉血检测血糖，正常人小于7.8mmol/L。
其次，我们需要知道，糖尿病患者血糖控制目标是多少。目前，大多数权威的糖尿病防治指南对血糖控制目标界定如下：空腹4.4～7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/L。非空腹我们不妨理解为餐后2小时、中餐前、晚餐前、睡前，或其他任何时候(空腹除外)。临床具体实施时以餐后2小时可操作性较大，如果以其他时点为认定标准，则接近10.0mmol/L的血糖水平对大多数患者来讲还是过高了。
最后还要指出的是，是否所有患者的血糖控制目标都搞一刀切?回答是否定的。对新发或新诊断的糖尿病患者和病程较短者，应尽早使血糖达标，并长期维持。在不发生低血糖的前提下，接近正常的血糖水平对健康有利是肯定无疑的。相反，对病程长(如大于15年)、严重并发症(如冠心病、脑中风、糖尿病肾病中晚期、严重糖尿病眼底病变)、伴发其他严重疾病(如恶性肿瘤、肝硬化晚期)、高龄，还有反复发生低血糖的患者，等等，血糖控制目标要适当放宽。
有了上述的原则指导，临床医生就可对来诊者进行量体裁衣、处方用药了，经一段时间治疗以后，如果血糖没有达到既定目标，可从下面几方面寻找原因。
一、为饮食是否规律。每餐开饭的时间点是否大致一样(差别不要超过15分钟)，每餐饮食结构和食量是否经常改变，烹饪方法是否更改，比如用同量的大米或其他主粮，煮成饭和煮成粥，摄食后对血糖的影响是不一样的，后者因吸收快血糖便很快升高，但到了餐前往往出现低血糖。
建议吃稀饭者不妨预留一点食物作为后期加餐用，以避免血糖“前高后低”的情况发生(可在餐后2小时左右加餐)。是否经常不规律加餐(零食)。另外，糖尿病患者最忌暴饮暴食。因此，建议患者每天饮食要保持相对恒定，任何更改都可能出现血糖波动，有时一次较严重的血糖波动会影响数天之久，需要重新摸索出新规律来。总之，糖尿病患者管理饮食至关重要，实施过程中确实面临诸多的挑战，每一餐都在考验自己的情商和毅力。
二、为活动量的改变。活动较多时血糖会控制好一些，反之则差些。虽然运动是糖尿病的基础治疗，但每个患者需自己摸索和探讨其规律来，使饮食、运动、药物三者能相互配合好。
三、为药物因素。药量不足、剂型、品种改变，包括从口服降糖药改为胰岛素，或从胰岛素改为口服降糖药，或两者联合，等等，都会对血糖产生影响，需要观察调整。
四、为体内潜在疾病的影响。如果降糖药物剂量、饮食和活动量都没有大的变动，而血糖突然升高，要特别注意体内可能存在潜在的感染或其他影响血糖的疾病。如合并甲亢，此前尚未被诊断，甲亢会额外的使血糖升高。感冒、肺炎、尿路感染，有时自己也不怎么在意而被忽略了，到了医院检查才被发现。感染将使血糖迅速升高，这是由于体内升高血糖的激素分泌增多，而原先的降糖药物又没能及时加量。此时，除了适当调高降糖药物外，还要治疗引起血糖波动的新发疾病，合并感染者必须积极控制感染。
影响血糖的情况还有不少，如心理应激，包括失眠、焦虑、赌气、压抑、家庭或生活变故、学习和工作压力，这时要充分依靠自己的智慧，只要及时调整心态，最终定能“运筹帷幄，决胜千里”。
糖尿病患者随着病程延长，体内自身分泌胰岛素的能力会逐步下降，因此血糖也就随之有所升高，原先口服的一些降糖药物也逐渐耐药或失效，需要更改其他的降糖药才能把血糖控制住。
对一个已与疾病斗争多年、久经沙场的患者来说，平时注意积累自己的心得，碰到上述问题有时不用找医生也能应对自如。