化疗是乳腺癌重要的治疗方法之一,常见的化疗药物有环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶、多西他赛等,化疗不仅杀伤癌细胞,也严重损坏正常细胞,特别对增殖旺盛的正常细胞,如上皮细胞、消化道黏膜细胞、骨髓造血细胞等均有较强的杀伤作用,对人体重要器官,如肝、肾功能亦有较大的影响。由此,癌症患者在放化疗时常常会出现比较严重的毒性反应,如消化道反应:食欲不振、恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、血象下降、乏力及肝肾功能异常等。化疗不良反应的发生,持续时间与营养密切相关,正确的饮食调理可以促进患者的食欲,增加营养素的摄入,提高机体免疫力,降低化疗反应,帮助患者安全地度过化疗期。
化疗期间的营养需求
1、碳水化合物:乳腺癌患者化疗期间食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,使得碳水化合物的摄入量减少,或消化吸收能力降低,而导致低于机体的需要量。碳水化合物的需求量应占总能量的60%,其供给主要以主食为主,可选用软饭、粥、面条、馒头、包子、馄饨等,做好粗细粮搭配和品种的多样化。
2、脂肪:因高脂高胆固醇饮食会增加乳腺癌复发的风险性,因此乳腺癌患者应限制脂肪、胆固醇的摄入。脂肪的需求量应占总热量的25%,全日供给的油脂(包括主副食内的脂肪及烹调用油)15~25g左右,烹调选用豆油、花生油、菜籽油、芝麻油、茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂。
3、蛋白质:蛋白质需求量应占总能量的15%,摄入量为1g/(kg.d),
其中优质蛋白应大于1/3。多选用低脂肪的动物蛋白如:鸡、鱼、奶蛋、奶、鳝鱼、泥鳅为好,及含植物蛋白丰富的豆类食品。食用时注意动物性与植物性搭配,保证氨基酸的互补作用。
4、维生素:宜选用红黄绿等深色的蔬菜和水果如:芹菜、菜花、菠菜、韭菜、蒜苔、胡萝卜等大枣、西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等。
5、膳食纤维:膳食纤维每日应摄入24g为宜,可以选用芹菜、韭菜、甜菜、豌豆、苹果、柑橘等含纤维素丰富的食物。
6、水:一般每日应摄入3000ml左右,或是可以泡些绿茶饮用,绿茶中的茶多酚有解毒作用,可以降低化疗药物对机体的毒性作用。
乳腺癌患者的饮食原则
1、饮食要平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好。
2、要排除毒素。不吃酸渍、盐腌、霉变、烟熏、色素、香精。
3、多吃天然,野生食物,少吃人工复制和精加工的食品。
4、合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参,白木耳,红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效。
5、在烹饪时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸,油煎食品。