弹性成像的应用,其原理网上很多,都介绍了,在此不累赘,主要是能够判断组织的软硬度,剪切波速度的测值(声脉冲辐射力弹性成像ARFI)以数字的形式表现,给人精确的感觉,实际又如何呢?下面是我在使用中几点体会,愿意与大家交流,可能有错误,愿倾听各位老师的指正。使用机器是西门子S–2000,ARFI技术支持浅表和腹部探头。
第一、重复性差。同一部位、同一条件、间隔30秒测值,每次都不同,有的出现正常或不正常的反转。例如甲状腺、肝脏检测。
第二、同一部位越重复检测测值越高,越失去检测信心。
第三、同一部位条件不同测值不同。例如:肝脏检测,吸气屏住气条件或自然呼气屏住气测值迥异,在此已经避开血管部位。
第四、恶性肿瘤的测值高于良性肿瘤的测值,有一定的参考价值,但每次测值都不同(病理回顾)。
第五、有的良恶性肿瘤测值相近,没有参考价值(病理回顾)。
第六、精准性差,依靠测值区分两者的病理改变几乎不可能,如辨别慢性肝脏纤维化分级。
以上是我的临床体会,总结体会感觉此项技术很不成熟,有待研发,只要能够保证测值精准,其临床应用价值的潜力还是很大的。