负荷试验可用于检查心脏病，可能会被推荐给一些糖尿病患者。负荷试验是由医生和/或训练有素的技术人员实施的检查，旨在确定心脏在发展为异常节律或缺血（无足够的血液流向心肌）之前可承受的负荷。最常实施的负荷试验为运动负荷试验。
目录
什么是运动负荷试验？
运动负荷试验也称负荷试验、运动心电图、跑步机试验、分级运动试验或负荷心电图，是一种检测心脏如何对运动作出反应的试验。通常需要患者在跑步机上行走或踩踏固定式自行车（难度逐渐增加），同时监测心电图、心率和血压。
为什么需要负荷试验？
医生通常采用负荷试验用于以下目标。
- 确定在活动水平增加时是否有足够的血液流向心脏。
- 评估心脏病药物控制心绞痛和缺血的有效性。
- 确定冠心病的发生风险和进一步评估的必要性。
- 检查改善冠心病的心脏血管内相关手术（改善血流）的有效性。
- 识别心律异常。
- 帮助制定一个安全的运动计划。
如何为运动负荷试验做准备？
医生会告知负荷试验前需要准备的具体事项。可能包括以下。
- 试验前 4 小时内禁食、禁止饮用除水以外的任何东西。
- 试验前 24 小时内禁止饮酒或摄入含咖啡因的食物。咖啡因会影响试验结果。
- 医生可能会告知，在实施试验的早晨禁止服用某些可能干扰结果的心脏病或血压药物。若对药物有任何疑问，向医生咨询。未咨询医生前切勿擅自停药。
- 若呼吸时需要使用吸入器，可能需要将其带至试验场所。
如果患有糖尿病怎么办？
若患有糖尿病，并计划进行负荷试验，请向医生询问用药情况。
- 若服用胰岛素来控制血糖，询问医生应该在试验当天服用的药物剂量，以及是否应该减少进食量。
- 若通过服药来控制血糖，医生可能会告知暂时不要服药，并在试验完成后服药。
- 试验前不要服用糖尿病药物或少食一顿饭。
- 若拥有一台血糖监测仪，带上它，检查运动负荷试验前后的血糖水平。若觉得自己的血糖极低，马上告诉工作人员。
试验当天应穿着哪些衣物？
穿着适合步行的软底鞋和舒适的衣物。不要携带贵重物品。
运动负荷试验过程包括哪些内容？
在进行运动负荷试验时，检查人员首先会轻柔地清洁胸部的局部区域，并在这些区域放置电极（微小的、扁平的粘性贴片）。电极连接至心电图监视器 (ECG 或 EKG) 上，以显示试验过程中心脏的电活动。
在开始运动之前，检查人员会做一次心电图检查，以测定休息状态下的心率及血压。
随后，将开始运动，在跑步机上行走或骑固定自行车。运动的速度或难度会逐渐增加。医生会要求持续运动，直至达到目标心率，感到疲惫或开始出现任何症状。
每隔一段时间，检查人员会询问患者的感受。若感到胸部、手臂或下颌疼痛或不适、呼吸短促、头晕、眩晕或其他任何不寻常的症状，告知检查人员。试验过程中出现心率、血压、呼吸频率和出汗量增加是正常现象。实验室人员将观察心电监护仪上的任何症状或变化，监护仪会提示停止试验。
试验结束后，需要慢慢走路或踩踏几分钟以逐渐恢复平静状态。监护仪仍将继续监测心率、血压和心电图，直至开始恢复正常。
实际运动时间通常在 7～12 分钟之间。
若对运动负荷试验有任何疑问，请询问医生。
还有哪些其他类型的负荷试验？
除了运动负荷试验外，还有其他几种不同类型的负荷试验。
- 药物应激试验：本试验用于不能运动的人群。给予患者一种药物（如腺苷、多巴酚丁胺或双嘧达莫），使心脏产生反应，就好像人在运动一样。这样医生仍然可以在无需运动的情况下确定心脏如何应对负荷。
- 负荷超声心动图：超声心动图（通常称为“回声”）是心脏运动的影像。超声心动图负荷试验可以将心脏在负荷情况下心脏壁的运动和泵血动作精确可视化。超声心动图负荷试验还可显示血流不足，该类异常在其他心脏检查中可能难以查见。
- 核压力试验：该项试验有助于确定心脏哪些部位处于健康状态，哪些部位功能正常，哪些部位出现了异常。该试验需要向体内注入极少量无害的放射性物质。随后，医生采用特制的照相机识别体内物质发出的射线；进而可生成血液流向心肌的图像，这些图像可于休息状态下和运动后生成。通过该技术，可发现血液供应减少的心脏部位发出射线的物质少于正常量。
不同负荷试验准备工作取决于其操作方法。向医生询问具体要求。